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属于骨折晚期并发症?问

2026年09月15日 17:44:44
病情描述:

属于骨折晚期并发症?

医生回答
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    骨折晚期并发症是指骨折愈合后3个月以上出现的后遗症,常见的有创伤性关节炎、关节僵硬、深静脉血栓后遗症、感染性骨不连等,需通过长期康复干预改善。

    一、创伤性关节炎

    关节内骨折后关节面不平整,长期磨损导致软骨退变,表现为关节疼痛、活动受限。例如膝关节骨折后走路时膝盖刺痛,上下楼梯困难。预防需早期解剖复位,术后尽早进行关节功能锻炼。

    二、关节僵硬

    骨折后长期固定使关节囊和韧带挛缩,关节活动范围缩小。常见于肘关节、膝关节骨折后,患者无法完全伸直或弯曲手臂/腿部。治疗以康复理疗为主,需坚持系统的关节松动训练。

    三、深静脉血栓后遗症

    骨折后血液高凝状态或长期卧床,可能导致静脉血栓形成,治愈后出现下肢肿胀、色素沉着、溃疡等。需通过抗凝治疗、弹力袜使用及康复锻炼预防,高风险人群(如老年人)需提前干预。

    四、感染性骨不连

    开放性骨折或术后感染控制不佳,可能导致骨折端无法愈合,形成假关节。表现为骨折处持续疼痛、异常活动,需手术清创植骨治疗,愈合率受感染控制时间影响较大。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:632-645.

    [2]中华医学会骨科学分会.中国骨折康复治疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):735-742.

    [3]王亦璁,张英泽,曾炳芳.骨科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2016:456-468.

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