肺动脉高压的症状有哪些？问

肺动脉高压早期症状隐匿，常见活动后气短、乏力、下肢水肿，随病情进展出现胸痛、晕厥等表现，严重时影响心肺功能。

一、早期典型症状（活动相关）

气短（呼吸困难）：最常见首发症状，早期仅在爬楼梯、快走时出现，逐渐发展为日常活动甚至静息状态下也感气促，因肺动脉压力升高导致肺部血流受阻，氧气交换不足。

乏力与活动耐力下降：因心输出量不足，身体各器官供氧减少，表现为易疲劳、运动能力下降，儿童患者可能出现生长发育迟缓。

二、中晚期特异性表现

下肢水肿与腹胀：右心功能不全时体循环淤血，下肢脚踝、小腿水肿，按压有凹陷，还可能出现腹部胀气、食欲减退，这是因为肝脏和胃肠道淤血影响消化功能。

胸痛与晕厥：肺动脉高压急性发作时，心肌供血不足可引发胸痛，严重时因脑缺氧出现晕厥，尤其在剧烈活动后或情绪激动时发生。

三、特殊人群症状特点

儿童患者：除上述表现外，可能出现喂养困难、哭闹时嘴唇发紫（发绀），家长需注意孩子是否比同龄儿童活动能力差。

孕妇与高原人群：妊娠期或高原居住者若出现不明原因气短、血压异常升高，需警惕肺动脉高压风险，及时就医排查。

参考文献：

[1]中华医学会心血管病学分会.中国成人肺动脉高压诊断与治疗指南(2023年版)[J].中华心血管病杂志，2023，51(3)：209-222.

[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：118-121.