肌腱炎和腱鞘炎是由什么原因引起的？问

肌腱炎和腱鞘炎主要由重复性劳损、急性损伤、感染或基础疾病引发，长期摩擦或过度使用导致肌腱/腱鞘炎症，表现为疼痛、肿胀和活动受限。

一、重复性劳损与过度使用

长期重复动作（如打字、家务、运动训练）使肌腱/腱鞘持续摩擦，引发无菌性炎症。肌腱是连接肌肉与骨骼的坚韧组织，腱鞘则是包裹肌腱的双层套管，两者长期摩擦后易出现水肿、变性。例如，长期抱孩子的家长可能因前臂肌腱反复牵拉引发炎症状。

二、急性创伤与慢性损伤

运动或意外导致肌腱撕裂、腱鞘挤压等急性损伤，未及时恢复易转为慢性炎症。此外，老年人因肌腱退化、弹性下降，轻微外力即可诱发炎症；儿童活动量大但自我保护意识弱，也易因运动损伤引发腱鞘炎。

三、感染与基础疾病

细菌感染（如化脓性腱鞘炎）可直接破坏腱鞘结构；类风湿关节炎、痛风等免疫性疾病会引发全身炎症反应，累及肌腱组织。糖尿病患者因血糖控制不佳，血管病变影响肌腱血供，增加炎症风险。

四、职业与生活习惯

长期保持固定姿势（如程序员、厨师）或使用不当工具（如不合手的球拍），会使肌腱承受异常压力。此外，受凉、潮湿环境会降低局部血液循环，诱发或加重炎症。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社，2012：123-125.

[2]《运动医学》编写组.运动损伤与肌腱病防治[M].人民体育出版社，2020：89-91.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见肌腱疾病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1857-1862.