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通心络是什么药问

2026年09月15日 10:26:53
病情描述:

通心络是什么药

医生回答
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    通心络由人参、水蛭等多种中药组成,具益气活血、通络止痛之功,临床用于心气虚乏血瘀络阻证的冠心病心绞痛及气虚血瘀型中风病,药理上能改善心肌缺血、抗血小板聚集、改善血液流变学、保护血管内皮,孕妇禁用,老年人需遵医嘱,有出血倾向者谨慎使用。

    一、药物组成

    通心络由人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片等多种中药组成。

    二、功能主治

    具有益气活血、通络止痛之功,临床主要用于治疗心气虚乏、血瘀络阻证的冠心病心绞痛,症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸自汗、气短乏力、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代;也可用于气虚血瘀型中风病,症见半身不遂或偏身麻木、口舌?斜、言语不利等。

    三、药理作用

    1.改善心肌缺血:通过多种成分协同作用,可增加冠脉血流量,改善心肌缺血状况,相关研究显示其能减轻心肌缺血程度和范围。

    2.抗血小板聚集:能抑制血小板的聚集活性,降低血液黏稠度,从而减少血栓形成风险,有实验数据支持其对血小板聚集的抑制效应。

    3.改善血液流变学:可调节血液的流动性、黏滞性等,使血液处于相对稀薄状态,利于血液循环。

    4.保护血管内皮:对血管内皮细胞有保护作用,能减轻内皮损伤,维持血管内皮功能的稳定,相关基础研究已证实其在这方面的作用机制。

    四、适用病症及特殊人群注意事项

    孕妇:禁用,因药物中的活血成分可能影响胎儿发育,增加流产等风险。

    老年人:需在医生指导下使用,由于老年人机体功能有所减退,药物代谢等方面可能与青壮年不同,医生会根据其肝肾功能、基础疾病等调整用药相关事宜。

    有出血倾向者:谨慎使用,因其活血作用可能导致出血风险增加,如原有消化道溃疡出血病史者,使用后需密切观察有无出血相关症状,如黑便、牙龈出血等。

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