肩周炎的症状及治疗是什么问

肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限，尤其抬臂、外旋时明显，夜间加重；治疗以缓解疼痛、恢复功能为主，需结合药物、理疗与康复锻炼。

一、典型症状及特点

• 疼痛特征：早期呈持续性钝痛，活动或天气变化时加重，可向颈肩、上肢放射；后期疼痛减轻但活动受限更明显。

• 活动障碍：肩关节外展、上举、后伸等动作受限，梳头、穿衣等日常活动困难，严重时影响睡眠。

• 体征表现：肩关节周围肌肉萎缩（如三角肌），局部有压痛，被动活动时可闻及摩擦音。

二、中西医结合治疗方案

• 西医治疗：急性期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，配合物理治疗（超声波、激光）促进局部血液循环；慢性期需在康复师指导下进行关节松动术、肌力训练。

• 中医干预：针灸选取肩髃、曲池等穴位疏通经络；推拿按摩可松解粘连组织，但需由专业医师操作。中药方剂需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 家庭护理：注意肩部保暖，避免受凉；每日进行钟摆运动、爬墙练习等，每次15~20分钟，循序渐进。

三、高危人群与预防建议

• 高发人群：40~60岁中老年人，女性略多于男性，长期固定姿势工作者（如教师、程序员）风险较高。

• 预防措施：避免肩部过度负重，工作间隙做肩部拉伸；颈椎病、糖尿病患者需控制基础疾病，减少肩周炎诱发因素。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：789-795.

[2]石学敏.针灸学(第2版)[M].北京：中国中医药出版社，2020：156-160.

[3]《中医内科学》（十四五规划教材）.上海科学技术出版社，2022：213-215.