冠状动脉造影术后护理问

冠状动脉造影术后护理需重点关注穿刺部位护理、出血风险监测及生活方式调整，以降低并发症并促进康复。

一、穿刺部位护理要点

术后需保持穿刺点（通常为手腕或大腿根部）清洁干燥，避免沾水或污染。医护人员会用弹力绷带加压包扎，患者需避免剧烈活动，防止绷带松动或移位。若出现穿刺点渗血、肿胀或皮肤发紫，应立即告知医护人员。

二、出血风险监测

术后6小时内需卧床休息，穿刺侧肢体保持伸直制动，避免弯曲或负重。密切观察足背动脉搏动（脚踝内侧动脉）是否正常，若肢体发凉、麻木或疼痛加剧，可能提示血管受压或血栓形成。同时注意有无牙龈出血、皮下瘀斑等全身出血倾向。

三、饮食与活动指导

术后即可恢复清淡饮食，避免高脂、高盐食物，可适当增加富含膳食纤维的蔬菜（如芹菜、菠菜）和优质蛋白（如鱼肉、鸡蛋）。术后24小时可在医生指导下逐步下床活动，以不引起胸闷、心悸为度，初期以散步为主，逐渐增加活动量。

四、药物与复查管理

需按医嘱规律服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），切勿自行停药。术后1~3个月需复查心电图、心肌酶谱及血常规，6个月后根据情况复查冠状动脉造影。若出现胸痛、呼吸困难、严重头晕等症状，应立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.经皮冠状动脉介入治疗术后管理专家共识[J].中国介入心脏病学杂志，2020，28(5)：257-263.

[2]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志，2022，37(4)：323-340.

[3]《临床诊疗指南-心血管内科分册》编委会.临床诊疗指南-心血管内科分册[M].人民卫生出版社，2009：45-52.

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