72小时紧急避孕药都有什么的问

72小时紧急避孕药主要分为雌孕激素复方制剂、单孕激素制剂和抗孕激素制剂三类，需在无保护性行为后尽快服用以降低妊娠风险。

一、主要成分分类

1.单孕激素制剂左炔诺孕酮：常见剂型为0.75mg/片，需单次服用2片或1.5mg/片单次服用。通过抑制排卵和阻止精子穿透发挥作用，服药后12小时内补服可增强效果。

醋酸乌利司他：新型非甾体类药物，单次口服30mg，在无保护性行为后120小时内服用均有效，能阻断孕酮受体，干扰着床过程。

二、剂型与服用规范

2.复方制剂雌孕激素复合片：如左炔诺孕酮炔雌醚片，多为事后补救方案，需严格按说明书服用，可能增加恶心、月经紊乱等不良反应风险。

三、适用与禁忌人群

3.特殊注意事项适用时机：房事后72小时内服用有效，越早效果越好，超过72小时失败率显著升高。

禁忌情况：严重肝肾功能不全、血栓病史、乳腺癌患者禁用；40岁以上女性慎用单孕激素制剂，可能增加心血管风险。

四、不良反应与处理

4.常见副作用服药后可能出现轻度恶心、呕吐、乳房胀痛等，一般无需特殊处理，24小时内自行缓解。若服药后2小时内呕吐需补服同等剂量药物。

紧急避孕药仅对单次无保护性行为有效，不可替代常规避孕措施。服药后仍需注意观察月经周期，若月经推迟超过1周应进行妊娠检测。

严禁自行服用，必须面诊辨证（针对中药类紧急避孕方剂）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国育龄女性避孕知情选择指南(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(5)：641-648.

[2]世界卫生组织.使用紧急避孕药的临床指南[R].Geneva：WHO Press，2021：12-15.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：395-397.