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关于骨折有什么注意事项?问

2026年09月15日 10:22:49
病情描述:

关于骨折有什么注意事项?

医生回答
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    骨折后需及时就医复位固定,恢复期要做好制动、营养支持和康复训练,同时注意预防并发症,儿童和老年人需格外关注骨骼健康。

    一、紧急处理与就医原则

    骨折发生后应立即停止活动,避免骨折断端移位加重损伤。可用夹板或硬纸板临时固定伤肢(固定要点:超关节固定,松紧适度,避免影响血液循环)。若出现伤口出血,需先压迫止血再固定;开放性骨折(骨头穿出皮肤)更要尽快就医,避免感染。就医后需通过X线/CT明确骨折类型和移位情况,严禁自行复位。

    二、康复期护理要点

    制动与活动管理:复位后需按医嘱佩戴石膏/支具,固定期间避免负重(如骨折未愈合前不可行走)。儿童骨折愈合快(约4~6周),需定期复查调整固定;老年人骨质疏松性骨折愈合慢(3~6个月),需长期防护。

    营养支持:增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶、鱼类)和钙(豆制品、深绿色蔬菜)摄入,必要时补充维生素D促进钙吸收。严禁自行服用活血化瘀类中药,需经中医师辨证后使用。

    并发症预防:长期卧床者需定时翻身防压疮,进行踝泵运动(勾脚-伸脚)预防深静脉血栓。若出现伤肢肿胀加重、皮肤发紫、麻木等,提示血液循环障碍,需立即复诊。

    三、特殊人群注意事项

    儿童骨折(如青枝骨折)愈合能力强,但易发生畸形愈合,需定期拍摄骨龄片监测生长发育;老年人骨折后需评估跌倒风险,如视力下降、步态不稳者应使用助行器,家中加装扶手。孕妇骨折需兼顾胎儿安全,优先选择对母婴影响小的治疗方案。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会.中国成人骨折诊疗指南(2023)[J].中华骨科杂志,2023,43(5):301-310.

    [2]《临床营养学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2022:187-192.

    [3]中国医师协会骨科医师分会.儿童骨折诊疗共识[J].中华小儿外科杂志,2022,43(3):215-220.

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