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总是腰疼怎么办啊?问

2026年09月15日 07:54:14
病情描述:

总是腰疼怎么办啊?

医生回答
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    总是腰疼需先明确原因,常见于腰椎劳损、姿势不良或腰椎间盘突出,可通过科学护腰、运动康复及及时就医缓解。

    一、科学护腰习惯养成

    日常避免久坐久站,每30~40分钟起身活动5分钟。调整坐姿使腰部自然贴合椅背,膝盖与臀部保持水平,使用腰垫支撑腰椎生理曲度。弯腰搬重物时屈膝屈髋保持腰部直立,避免直接弯腰发力。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力,仰卧时在膝下垫枕可放松腰部肌肉。

    二、针对性运动康复

    核心肌群训练:平板支撑每次30~60秒,每日2组;桥式运动(仰卧屈膝抬臀)每组15次,每日3组,强化腰腹深层肌群。

    拉伸放松:猫牛式(跪姿交替拱背塌腰)每次10组,缓解肌肉紧张;靠墙站立(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙)每日5分钟,改善腰椎排列。

    注意:急性期疼痛加重时以休息为主,避免剧烈运动。

    三、中医调理与西医干预

    中医方面,寒湿腰痛可艾灸肾俞、命门穴(通俗注解:肾俞穴位于后腰两侧,命门穴在腰部正中);气滞血瘀型可轻柔按摩阿是穴(痛点)。

    严禁自行服用中成药,需由中医师辨证后开具方剂。西医建议:疼痛持续2周以上或伴随腿麻、夜间痛时,应到骨科或康复科就诊,必要时进行腰椎MRI检查明确椎间盘状态,遵医嘱进行理疗或药物治疗。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇因激素变化和体重增加易腰痛,建议穿托腹带分担压力,避免弯腰提重物;青少年久坐学习导致的腰痛,需控制每日伏案时间,课间进行脊柱操(如扩胸转体);老年人骨质疏松性腰痛,除护腰外需补充维生素D和钙,预防骨折风险。

    参考文献:

    [1]国家卫健委.中国成人腰椎健康管理指南[J].中国全科医学,2023,26(5):567-573.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    [3]WHO.全球肌肉骨骼健康报告[R].2022:45-48.

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