心梗突发怎样急救？问

心梗突发时，应立即让患者平卧休息，立即拨打120急救电话，舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），解开衣领保持呼吸通畅，若发生心脏骤停需立即进行心肺复苏。

一、立即识别关键症状

突然出现胸骨后压榨性疼痛（类似被巨石压住胸口），疼痛范围约手掌大小，可向左肩、下颌、背部放射，伴随出汗、呼吸困难、恶心呕吐等症状，尤其有高血压、糖尿病、吸烟史者需警惕。

二、黄金4分钟急救步骤

• 立即停止活动：让患者就地平卧，避免任何体力消耗。

• 呼叫急救：拨打120并清晰说明地点、症状，必要时让对方指导心肺复苏操作。

• 药物干预：若家中备有硝酸甘油片，可舌下含服1片（0.5mg），每5分钟可重复1次，总量不超过3片。

• 心肺复苏：若患者呼吸心跳骤停，立即开始胸外按压（频率100-120次/分钟，深度5-6cm），配合人工呼吸。

三、高危人群预防要点

• 高危因素管理：控制血压（<140/90mmHg）、血糖（空腹<7.0mmol/L）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L），戒烟限酒。

• 饮食调整：每日盐摄入<5g，增加新鲜蔬果（如菠菜、苹果），减少动物内脏、油炸食品。

• 定期体检：40岁以上人群每年做心电图、心脏超声检查，有家族史者提前至35岁筛查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2021)[J].中华心血管病杂志，2021，49(12)：1133-1152.

[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：625-635.

[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：252-255.

免责声明：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱，急救操作需以专业医护人员指导为准。