瘫痪患者最常见的并发症是是什么?问
瘫痪患者最常见的并发症是是什么?
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瘫痪患者最常见的并发症是压疮(褥疮)、肺部感染、尿路感染和深静脉血栓,这些并发症严重影响患者生活质量,需通过科学护理预防。
一、压疮(褥疮)
高发原因:长期卧床导致局部皮肤持续受压,血液循环受阻,尤其是骶尾部、髋部等骨隆突部位。
预防要点:每2小时翻身1次,使用气垫床或减压床垫,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦损伤。
二、肺部感染
诱因:咳嗽反射减弱、痰液排出困难,易引发坠积性肺炎。
防护措施:定时拍背排痰,鼓励深呼吸训练,保持室内空气流通,必要时雾化吸入稀释痰液。
三、尿路感染
风险机制:长期留置导尿管或自主排尿功能障碍,易致细菌滋生。
干预手段:多饮水(肾功能允许情况下),定期更换导尿管,保持会阴部清洁,必要时遵医嘱使用抗菌药物。
四、深静脉血栓
病理基础:肢体活动减少导致血流缓慢,血液高凝状态形成血栓。
预防方法:进行肢体被动活动或气压治疗,穿戴医用弹力袜,必要时遵医嘱使用抗凝药物。
五、并发症的综合管理
护理原则:多学科协作(医护、康复、营养),制定个性化护理计划,定期评估风险,及时调整干预措施。
注意事项:严禁自行服用抗凝或抗感染药物,需经医生评估后使用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国康复护理指南(2022年版)[J].中国康复医学杂志,2023,38(1):1-10.
[2]吴欣娟,成守珍.基础护理学(第7版)[M].人民卫生出版社,2021:215-228.
[3]American College of Physicians.ACP Guidelines for the Prevention of Pressure Ulcers[J].Ann Intern Med,2019,170(5):342-348.
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