老人痴呆症的早期征兆有哪些？问

老人痴呆症（阿尔茨海默病）早期征兆包括记忆力减退（尤其近事遗忘）、语言表达困难、空间判断障碍、情绪性格改变等，这些症状易被误认为正常衰老，需警惕。

一、记忆力衰退：近事遗忘为典型表现

早期最常见征兆是近期记忆减退，如刚说过的话、做过的事很快忘记，反复询问相同问题，或忘记约会、重要物品放置位置。而远期记忆（如年轻时经历）可能暂时保留，这与正常衰老的记忆衰退不同。

二、语言与沟通障碍：表达理解困难

患者可能出现语言表达不流畅，想说的话难以组织词汇，或用词不当；也可能在对话中突然“卡壳”，无法理解他人简单指令（如“把杯子递给我”），或对熟悉物品名称叫不出（如“这是手机，我忘了叫什么”）。

三、空间与定向障碍：日常行为异常

表现为方向感丧失，在熟悉环境中迷路（如在家附近绕圈），或无法正确摆放物品（如把手表戴在脚上）；也可能在烹饪时忘记步骤，或对时间、地点的判断出现混乱（如“现在是早上，却以为是晚上”）。

四、情绪与人格改变：性格行为突变

早期可能出现情绪波动，如无故焦虑、抑郁、易怒，或对原本喜欢的活动失去兴趣；部分患者会变得固执、多疑（如怀疑家人藏东西），或出现重复动作（如反复开关门），这些异常常被误认为“老糊涂”或“脾气变坏”。

五、日常能力下降：生活自理困难

患者逐渐难以完成复杂任务，如购物时不会算账、做饭忘记放盐，或因动作协调性下降导致穿衣、系扣等简单操作变得困难，这些能力衰退往往比记忆力下降更隐蔽，需家人细心观察。

参考文献：

[1]中国老年保健医学研究会痴呆与认知障碍分会.中国痴呆与认知障碍诊治指南(2020版)[J].中国老年学杂志，2020，40(12)：2577-2583.

[2]世界卫生组织.痴呆防治指南[R].2018.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018： 175-176.