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高血压可以根治的吗问

2026年09月15日 07:29:58
病情描述:

高血压可以根治的吗

医生回答
  • 徐萍
    徐萍主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    高血压目前无法完全根治,但通过规范治疗和生活方式干预可有效控制血压,降低并发症风险。

    一、高血压的本质与治疗目标

    高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,分为原发性(占90%以上,病因复杂,与遗传、环境、生活方式相关)和继发性(由其他疾病引发,去除病因后血压可能恢复)。治疗核心是将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者需更低),而非追求"根治"。

    二、原发性高血压的控制策略

    生活方式干预:低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、减压控糖。中国居民膳食指南推荐每日钾摄入3.5g以上,可通过新鲜蔬果补充。

    药物治疗:需长期坚持服用降压药(如钙通道阻滞剂、ACEI类等),严禁自行停药或调整剂量。继发性高血压需针对原发病治疗(如肾动脉狭窄介入手术)。

    三、特殊人群的管理要点

    儿童青少年:需定期监测血压,肥胖儿童应优先减重,避免高糖高脂饮食。

    老年高血压:注意收缩压与舒张压的平衡,避免降压过快导致脑供血不足,优先选择长效降压药。

    妊娠期高血压:需在医生指导下用药,预防子痫前期等并发症,产后仍需随访血压变化。

    四、常见误区澄清

    "血压正常就停药":停药后血压易反弹,可能引发心梗、中风等严重后果。

    "保健品能根治高血压":任何宣称"根治高血压"的产品均无科学依据,严禁自行服用。

    "高血压不难受就不用管":约70%高血压患者无明显症状,但靶器官损害(心、脑、肾)已悄然发生。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

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