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晚上睡觉一直做梦,休息不好,怎么办?问

2026年09月15日 11:48:36
病情描述:

晚上睡觉一直做梦,休息不好,怎么办?

医生回答
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    晚上睡觉一直做梦、休息不好,可能与睡眠周期紊乱、心理压力或生理因素有关,可通过调整作息、改善睡眠环境、心理调节及必要时就医等方式改善。

    一、建立规律睡眠习惯

    固定每天入睡和起床时间,包括周末,帮助身体形成生物钟。睡前1小时避免使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌,可改为阅读纸质书或听轻音乐。睡前避免饮用咖啡、浓茶及酒精,晚餐不宜过饱,睡前2小时可适量饮用温牛奶(含色氨酸助眠)。

    二、优化睡眠环境与放松技巧

    卧室保持安静、黑暗、凉爽(温度18~22℃),使用遮光窗帘和耳塞辅助。睡前尝试深呼吸放松法(吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒)或渐进式肌肉放松(从脚趾到头部逐组肌肉绷紧再放松),帮助降低交感神经兴奋性。儿童可通过讲故事、安抚玩偶建立安全感,家长避免睡前批评或过度刺激。

    三、管理情绪与认知调整

    白天适度运动(如快走、瑜伽)但避免睡前3小时内剧烈运动。记录梦境日记,分析是否与焦虑事件相关,可通过写日记或与信任的人倾诉释放压力。若长期因工作压力失眠,可尝试正念冥想(每天10分钟专注呼吸),研究表明正念训练能减少夜间觉醒次数(《中国睡眠障碍诊疗指南》2022版)。

    四、医学干预与注意事项

    若持续2周以上严重影响白天状态,应及时就医。医生可能评估是否存在睡眠呼吸暂停综合征、焦虑抑郁倾向等,必要时短期使用非苯二氮?类助眠药物(如右佐匹克隆),严禁自行服用。中医调理方面,心脾两虚者可在医生指导下使用归脾丸,需辨证使用。

    参考文献:

    [1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-329.

    [2]中国睡眠研究会.中国青少年睡眠卫生指南[J].中国实用儿科杂志,2021,36(8):609-614.

    [3]王艳杰,张颖,李雪梅.褪黑素在睡眠障碍中的应用研究进展[J].中国全科医学,2022,25(15):1856-1861.

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