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那抽筋是怎么回事呢?

2026年09月15日 10:23:47
病情描述:

那抽筋是怎么回事呢?

医生回答
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    抽筋是肌肉突然不自主的强烈收缩,通常伴随剧痛,持续数秒至数分钟,常见于小腿、大腿、手部等部位,多数情况下可自行缓解。

    一、电解质紊乱与脱水

    运动或高温环境下大量出汗,会导致钠、钾、钙等电解质流失,肌肉兴奋性异常。例如,低钙血症(血液中钙离子浓度不足)时,神经肌肉兴奋性增高,易引发肌肉痉挛。研究表明,急性脱水者发生抽筋的风险是正常人群的3.2倍[1]。

    二、局部血液循环障碍

    长时间保持同一姿势(如久坐、久站)或肢体受压,会使肌肉血流减少,代谢废物堆积。夜间睡眠时,小腿肌肉持续放松,突然的血液循环不足可能诱发抽筋。中国居民膳食指南指出,久坐人群应每30分钟活动肢体,预防局部缺血性抽筋[2]。

    三、神经压迫与代谢异常

    腰椎间盘突出、糖尿病神经病变等疾病,可能因神经受压或代谢紊乱引发肌肉异常收缩。儿童生长发育期、孕妇孕期因骨骼生长快或血容量增加,也易出现抽筋。此外,甲状腺功能减退症患者因钙代谢异常,抽筋发生率显著升高[3]。

    四、中医辨证角度

    中医认为,抽筋多与气血不足、肝肾亏虚相关。气血亏虚不能濡养筋脉,或肝肾不足导致筋失所养,均可引发肌肉拘急。《中医内科学》记载,此类情况常伴随腰膝酸软、乏力等症状,需结合体质调理[4]。

    抽筋多数为良性生理现象,日常注意补充水分、均衡饮食、适度运动即可预防。频繁发作时需排查潜在疾病,严禁自行服用(如钙剂、维生素D制剂),必须面诊辨证后遵医嘱治疗。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-125.

    [2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-90.

    [3]吴欣娟,成守珍.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:234-235.

    [4]陈志强,林洪生.中医内科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:156-158.

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