高血压引起的并发症有哪些？问

高血压可引发心、脑、肾、眼底等多器官损伤，常见并发症包括冠心病、脑卒中、慢性肾衰竭及眼底病变，需长期监测控制血压以预防。

一、心血管系统并发症

高血压长期升高心脏负荷，易引发冠心病（冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧），表现为胸痛、胸闷；还会诱发心力衰竭（心脏泵血能力下降），出现呼吸困难、下肢水肿。此外，高血压性心脏病可导致心脏扩大、心律失常，增加猝死风险。

二、脑血管系统并发症

长期血压升高使脑血管硬化、狭窄，易引发脑卒中（脑梗死或脑出血），表现为突发肢体麻木、言语障碍、意识障碍。高血压还会增加短暂性脑缺血发作（TIA）风险，出现一过性头晕、肢体无力，需紧急干预以防进展为脑梗死。

三、肾脏损害

高血压可导致良性小动脉肾硬化症（早期表现为夜尿增多、尿微量白蛋白升高），随病情进展逐渐出现肾功能减退；严重时发展为慢性肾衰竭，需依赖透析治疗。此外，高血压合并糖尿病时，肾脏损伤风险显著增加，需严格控制血糖与血压。

四、眼底及外周血管病变

高血压可引起高血压视网膜病变，早期表现为视网膜动脉痉挛，晚期出现出血、渗出，严重时导致视力下降甚至失明。外周血管方面，可引发主动脉夹层（血管内膜撕裂导致大出血）、下肢动脉硬化闭塞症，出现间歇性跛行、肢体溃疡等。

五、儿童青少年高血压的特殊风险

儿童高血压多为继发性（如肾炎、内分泌疾病），长期忽视可导致生长发育迟缓、智力发育受影响，成年后心血管病风险显著升高。家长需定期监测血压，避免肥胖、高盐饮食等危险因素。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-545.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：250-260.

[3]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童高血压防治指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：178-183.