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晚上睡觉多梦早上醒来很累问

2026年09月15日 12:32:40
病情描述:

晚上睡觉多梦早上醒来很累

医生回答
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    晚上睡觉多梦且早上醒来很累,通常是睡眠质量不佳的表现,可能与睡眠结构紊乱、心理压力或睡眠障碍有关,长期忽视会影响身心健康。

    一、睡眠质量的关键因素

    睡眠分为浅睡期和深睡期(慢波睡眠),深睡期是身体修复和记忆巩固的关键阶段。多梦多发生在浅睡期(REM睡眠),若频繁醒来或睡眠碎片化,会导致深睡期不足,即使睡眠时间足够也会感到疲惫。研究表明,成年人每晚需1.5~2小时深睡期,儿童和青少年需更长时间以支持大脑发育。

    二、常见影响因素分析

    • 心理因素:长期焦虑、压力或情绪波动会增加REM睡眠占比,导致多梦。《中医内科学》指出,思虑过度易致"心脾两虚",表现为睡眠不实、醒后疲惫。

    • 生活习惯:睡前摄入咖啡因、酒精或剧烈运动,会干扰褪黑素分泌和睡眠周期。中国居民膳食指南建议,睡前3小时避免高糖高脂饮食和刺激性饮品。

    • 环境因素:睡眠环境嘈杂、光线过强或温度不适(20~24℃为宜),会破坏睡眠连续性。WHO研究显示,长期睡眠环境不良者,睡眠效率比理想环境低30%~40%。

    三、改善建议

    • 规律作息:固定23点前入睡,保证7~9小时睡眠,避免熬夜或过度补觉。

    • 心理调节:睡前1小时进行深呼吸或冥想,可降低交感神经兴奋性。

    • 饮食调整:晚餐以杂粮、蔬菜为主,睡前可少量饮用温牛奶(含色氨酸)。

    • 环境优化:使用遮光窗帘、白噪音机,保持卧室温度稳定。

    若持续3个月以上出现严重睡眠问题,建议咨询睡眠专科医生,严禁自行服用镇静催眠类药物或中药方剂,需经专业医师辨证后规范治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-328.

    [2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:128-130.

    [3]中国睡眠研究会.中国睡眠健康白皮书(2022)[R].北京:中国科学技术出版社,2022:45-47.

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