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肌腱断裂应该怎么办呢?问

2026年09月15日 11:29:54
病情描述:

肌腱断裂应该怎么办呢?

医生回答
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    肌腱断裂需立即制动并尽快就医,通过手术修复断裂肌腱,术后配合康复训练促进功能恢复,同时注意预防感染和并发症。

    一、紧急处理措施

    受伤后应立即停止活动,保持伤肢固定姿势(如伸直位),避免进一步损伤。使用弹性绷带适度加压包扎(压力以不影响血液循环为宜),并用冰袋冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)减轻肿胀,严禁热敷或揉搓受伤部位。同时尽快拨打急救电话或前往骨科/运动医学科就诊,切勿自行处理或延误治疗。

    二、医学干预方式

    肌腱断裂通常需手术治疗,通过缝合断裂肌腱恢复连续性,术后用石膏或支具固定3~6周(具体时间依断裂部位和严重程度而定)。对儿童或老年患者,若断裂程度较轻或位置特殊,可考虑保守治疗(如佩戴支具+物理治疗),但需严格遵医嘱定期复查。手术及保守治疗后,均需在康复师指导下进行渐进式功能训练,包括关节活动度训练、肌力训练和平衡协调训练,以预防肌腱粘连和肌肉萎缩。

    三、康复期注意事项

    康复训练应循序渐进,避免过早负重或剧烈运动。饮食上可适当增加蛋白质(如鸡蛋、鱼类、豆类)和维生素C(如新鲜蔬果)摄入,促进组织修复。若出现伤口红肿、渗液或肢体异常肿胀,需及时就医排查感染或肌腱再断裂风险。儿童患者需家长监督康复训练,避免因活动过度影响骨骼发育;老年患者则需加强营养补充和跌倒预防,降低二次损伤概率。

    四、预防复发建议

    运动前充分热身(动态拉伸5~10分钟),避免突然发力或过度疲劳。长期从事重复性动作(如运动员、手工劳动者)者,应注意工作姿势正确,定时休息放松肌腱。肌腱修复后3~6个月内避免提重物、剧烈跑跳等高强度活动,逐步恢复运动能力。对既往肌腱损伤史患者,建议佩戴护具保护受伤部位,降低复发风险。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会.中国肌腱损伤诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志,2023,43(5):321-330.

    [2]《运动医学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2022:156-168.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

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