肺梗塞怎么办问

肺梗塞（肺栓塞）需紧急处理，黄金时间窗内（发病48小时内）以抗凝治疗为主，高危患者需溶栓，同时需排查深静脉血栓（DVT）风险因素。

一、高危患者（大面积肺栓塞）：需立即住院，首选溶栓治疗，如出现严重血流动力学不稳定，需考虑介入取栓或手术取栓。此类患者多有长期卧床、肿瘤、下肢静脉血栓史等基础疾病。

二、中低危患者（非大面积肺栓塞）：以抗凝治疗为主，如华法林、新型口服抗凝药等。需长期监测凝血功能，避免出血风险，孕妇需在医生指导下选择药物。

三、合并深静脉血栓（DVT）患者：需同时处理DVT，包括卧床休息、抬高下肢、使用弹力袜，必要时安装下腔静脉滤器，预防再次栓塞。

四、特殊人群注意事项：老年患者需警惕隐匿性症状，如不明原因的胸闷、气促；孕妇需避免剧烈活动，产后需尽早下床活动；有出血倾向者需调整抗凝方案。

五、康复与预防：治疗后需长期随访，避免久坐久站，适当运动，控制血压、血糖，戒烟限酒，降低复发风险。