急性胆囊炎是什么问

急性胆囊炎是由胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊急性炎症，常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，严重时可引发胆囊坏疽、穿孔等并发症。

按病因分类

1.结石性胆囊炎：约90%的急性胆囊炎由胆囊结石阻塞胆囊管引发，结石长期刺激胆囊壁可导致慢性炎症基础上急性发作，多见于40岁以上肥胖女性、长期高脂饮食者及糖尿病患者。

2.非结石性胆囊炎：因胆汁淤积、感染或创伤等因素引发，常见于危重患者、长期肠外营养者及老年人，胆囊壁缺血、循环障碍是重要诱因。

按病情严重程度分类

1.急性单纯性胆囊炎：表现为胆囊轻度充血水肿，经保守治疗（如禁食、抗生素）多可缓解，需密切监测炎症指标变化。

2.急性化脓性胆囊炎：胆囊壁明显增厚、积脓，可能出现寒战高热，需警惕感染扩散，必要时手术干预。

3.急性坏疽性胆囊炎：胆囊壁缺血坏死，易并发胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎，需紧急手术治疗。

特殊人群注意事项

儿童急性胆囊炎罕见，多与胆道蛔虫或先天性畸形相关，需优先排查病因；孕妇因激素变化胆汁淤积风险增加，疼痛剧烈时需在医生指导下用药；老年患者症状常不典型，易延误诊断，建议定期体检监测胆囊功能。