墨菲征阳性是指？问

墨菲征阳性是指医生检查时，患者右上腹疼痛加剧并突然屏住呼吸，提示胆囊存在炎症等病理改变。

一、墨菲征阳性的检查方法

检查者以左手掌平放于患者右肋下部，拇指指腹勾压于右肋下胆囊点（腹直肌外缘与肋弓交界处），然后嘱患者缓慢深吸气。若吸气过程中因疼痛突然终止（屏息），即为墨菲征阳性。该体征提示胆囊管可能存在梗阻或炎症刺激。

二、墨菲征阳性的临床意义

急性胆囊炎：典型表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐，墨菲征常为阳性。胆囊因炎症充血肿大，触诊时刺激胆囊壁引发疼痛反应。

胆囊结石：结石嵌顿胆囊管时可诱发急性胆囊炎，墨菲征阳性率约80%，需结合超声检查明确结石位置。

其他胆道疾病：如胆管炎、胆道蛔虫症等也可能出现阳性体征，但需结合影像学和实验室检查鉴别。

三、家庭注意事项

若出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状，应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常饮食需规律，减少高脂高胆固醇食物摄入，预防胆囊疾病发作。

参考文献：

[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2023，9(9)：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性胆囊炎诊疗指南(2022年版)[J].中华消化外科杂志，2022，21(5)：412-418.