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女人检查不孕项目?问

2026年09月16日 14:37:40
病情描述:

女人检查不孕项目?

医生回答
  • 王瑶
    王瑶副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    女性不孕检查项目需从生殖系统、内分泌及免疫等多维度排查,包括基础性激素检测、子宫输卵管造影、卵巢储备功能评估等,必要时结合宫腔镜检查。

    一、基础检查项目

    性激素六项:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等,可反映卵巢功能及垂体调节机制,FSH升高提示卵巢储备下降。

    子宫超声检查:观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况,排查子宫肌瘤、内膜息肉等结构异常。

    二、输卵管通畅性评估

    子宫输卵管造影:通过造影剂显影评估输卵管通畅度,明确是否存在堵塞或积水,是不孕检查的关键项目。

    三、免疫及内分泌专项

    抗苗勒氏管激素(AMH)检测:精准评估卵巢储备功能,预测卵巢对促排卵治疗的反应性。

    甲状腺功能检查:甲状腺激素异常(如甲减或甲亢)会显著影响受孕,需常规筛查。

    四、特殊情况补充检查

    宫腔镜检查:直视下观察宫腔形态,排查宫腔粘连、纵隔等细微病变。

    腹腔镜检查:用于诊断盆腔粘连、子宫内膜异位症等器质性病变,必要时同步进行输卵管疏通术。

    女性不孕检查需夫妻双方同时参与,男方首次检查项目包括精液分析,建议在专业生殖中心进行系统化排查。检查前需注意避免性生活3~7天,生殖激素检测宜在月经第2~4天进行,以确保结果准确性。

    参考文献:

    [1]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2014:2168-2175.

    [2]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023:5-12.

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