请问胆囊炎有什么症状？问

胆囊炎典型症状为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐，常伴随消化不良、黄疸等表现，部分患者症状不典型需结合检查确诊。

一、右上腹疼痛（核心症状）

疼痛多为持续性胀痛或绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后发作，可向右肩背部放射。疼痛程度与炎症轻重相关，轻症者仅感隐痛，重症者剧痛难忍，部分儿童或老年患者疼痛不明显，易被忽视。

二、消化道症状

• 恶心呕吐：约80%患者出现恶心，半数伴随呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛可暂时缓解。

• 消化不良：表现为食欲减退、腹胀、厌油腻，进食后症状加重，儿童可出现生长发育迟缓。

三、全身症状

• 发热：炎症较重时出现低热（37.5~38℃），若合并胆道感染可高热至39℃以上，持续1~3天。

• 黄疸：仅约10%患者出现，多因胆总管受压或炎症波及胆道，表现为皮肤、巩膜轻度黄染，尿色加深。

四、特殊人群表现

• 儿童：腹痛剧烈但定位不清，易误诊为阑尾炎，需结合超声检查鉴别。

• 老年人：症状隐匿，疼痛轻但并发症风险高，约30%无典型右上腹痛，直接表现为意识模糊或低血压。

胆囊炎症状需与胃炎、胰腺炎等鉴别，若出现持续右上腹痛、高热不退或黄疸加重，应立即就医。严禁自行服用抗生素或止痛药，需经超声、血常规等检查明确诊断后规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊炎诊疗指南(2023年版)[J].中华消化外科杂志，2023，22(5)：421-428.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.

[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：123-125.