女方不孕检查有哪些问

女方不孕检查涵盖基础评估、生殖系统检查、内分泌检测及免疫因素筛查等方面，需夫妻双方同步排查，明确病因后针对性治疗。

一、基础检查与病史采集

需详细记录月经周期、经量及伴随症状，评估基础体温（反映排卵情况）及妇科超声检查（观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备）。基础检查包括血常规、肝肾功能及甲状腺功能（甲状腺激素异常会影响排卵）。

二、生殖系统专项检查

输卵管通畅度检查：子宫输卵管造影（HSG）可直观显示输卵管形态及阻塞部位，腹腔镜检查为诊断金标准但属有创检查。

卵巢功能评估：基础性激素六项（月经第2-4天检测）包括FSH、LH、E2等，AMH（抗苗勒氏管激素）检测可评估卵子库存量。

子宫及内膜检查：宫腔镜检查可发现宫腔粘连、息肉等病变，诊刮术用于排查内膜结核或异常增生。

三、免疫与特殊因素筛查

抗磷脂抗体综合征：检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物，阳性者需抗凝治疗。

生殖道感染筛查：支原体、衣原体培养及淋球菌检测，HPV病毒分型检测可排除宫颈病变。

遗传因素评估：染色体核型分析排查平衡易位等遗传异常，尤其适用于反复流产或畸形史患者。

女方不孕检查需在月经周期特定阶段完成，建议夫妻双方同时就诊，男方检查项目包括精液分析、生殖激素等。检查前需禁欲3-7天，避免剧烈运动及情绪波动。所有检查结果需由专业医师综合解读，严禁自行服用调经或促排卵药物，以免延误诊治或引发不良反应。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：32-35.

[3]WHO.人类不孕不育诊疗指南[R].2022：11-15.