不孕不育系列检查什么问

不孕不育系列检查包括男女双方基础检查、生殖器官专项检查及生育相关功能评估，需根据临床初步判断逐步开展，以明确病因。

一、基础检查项目

男女双方均需进行血常规、尿常规、肝肾功能及甲状腺功能检查，排查感染、代谢异常及内分泌疾病（如甲状腺功能减退可能影响排卵）。女性需额外检查性激素六项（月经周期第2-4天检测，评估卵巢储备功能），男性需做精液常规分析（禁欲3-7天，评估精子数量、活力及形态）。

二、生殖器官专项检查

女性需通过妇科超声检查子宫形态（排查子宫肌瘤、内膜息肉）、卵巢结构（监测卵泡发育）及输卵管通畅性（子宫输卵管造影或超声造影）。男性需做生殖系统超声，观察睾丸、附睾及精索静脉情况（排查精索静脉曲张影响精子质量）。

三、生育功能评估

女性可进行排卵监测（基础体温、排卵试纸或超声监测卵泡），必要时做宫腔镜检查（评估宫腔环境）。男性若精液异常，需进一步检查精子DNA碎片率、抗精子抗体等。双方还需排查免疫因素（如抗磷脂抗体综合征）及染色体核型分析（排除遗传性疾病）。

四、特殊病因检查

若基础检查无异常，可考虑男方精浆生化（评估附属性腺功能）、女方腹腔镜检查（明确盆腔粘连或子宫内膜异位症）。需注意，检查前需向医生详细提供病史（如既往流产史、手术史）及用药史，以避免干扰检查结果。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：243-256.

[3]WHO.Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen[M].4th ed.London：WHO Press，2010：1-156.