支气管哮喘用啥药问

支气管哮喘用药需分控制药物和缓解药物两类，控制药物长期规律使用，缓解药物按需使用，需结合病情遵医嘱选择。

一、控制病情的基础用药

吸入性糖皮质激素：如布地奈德、氟替卡松，通过减轻气道炎症控制哮喘，需规律使用1~2周见效，是长期控制的首选药物。

白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可阻断气道炎症通路，适合合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘的患者，儿童也可使用。

二、快速缓解症状的急救药物

短效β?受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林，通过快速扩张支气管缓解急性发作，按需吸入，起效快但不可长期依赖。

抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，与β?受体激动剂联合使用效果更佳，适用于夜间哮喘或痰多患者。

三、特殊情况的辅助用药

茶碱类药物：如氨茶碱，可增强呼吸肌力量，但需监测血药浓度避免过量中毒。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，适用于阿司匹林不耐受或运动诱发哮喘患者。

四、中医药辅助治疗

小青龙汤、定喘汤等经典方剂需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

五、用药注意事项

所有药物需在医生指导下使用，定期复查肺功能调整方案。

避免接触过敏原和诱发因素，做好哮喘日记记录病情变化。

儿童用药需严格按年龄体重调整剂量，家长应熟悉急救药物使用方法。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：1001-1021.

[2]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社，2017：145-152.

[3]Global Initiative for Asthma(GINA).Global Strategy for Asthma Management and Prevention[R].2023.