过敏性支气管炎是什么病？问

过敏性支气管炎是一种以气道高反应性和慢性炎症为特征的过敏性疾病，常表现为反复发作的干咳，尤其在夜间或接触过敏原后加重，无明显喘息症状。

一、核心发病机制与临床特点

过敏性支气管炎本质是气道黏膜过敏反应（免疫系统误将无害物质如花粉、尘螨识别为威胁，引发过度免疫应答），导致气道敏感性异常增高。临床以阵发性干咳为主，可能伴随咽喉痒或胸闷，但无典型哮喘的喘息症状。病程较长，常持续8周以上，且诱发因素明确（如吸入冷空气、油烟、宠物毛发等）。

1.诊断要点与鉴别

需通过肺功能检查（支气管激发试验阳性）及过敏原检测（如尘螨、花粉特异性IgE阳性）确诊，需与普通感冒后咳嗽、咳嗽变异性哮喘等鉴别。后者虽然也表现为干咳，但过敏性支气管炎对糖皮质激素和抗组胺药物反应更佳。

二、中西医结合防治策略

西医治疗以抗组胺药（如氯雷他定）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）及吸入性糖皮质激素（如布地奈德）为主，需在医生指导下使用支气管扩张剂缓解气道痉挛。

中医调理可采用玉屏风散（益气固表）、止嗽散（润肺止咳）等方剂，但严禁自行服用，必须面诊辨证。日常应避免接触已知过敏原，室内保持通风，定期清洁空调滤网，减少尘螨滋生。

三、特殊人群注意事项

儿童患者需家长密切观察诱发因素，避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品；老年患者常合并慢性鼻炎，需同步治疗过敏性鼻炎以减少气道刺激。孕妇及哺乳期女性用药需严格遵循医嘱，优先选择安全性高的第二代抗组胺药（如西替利嗪）。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会.中国过敏性支气管炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：389-395.

[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病防治指南(2021年版)[J].中国全科医学，2021，24(15)：1821-1828.