女性检查不孕有哪些项目问

女性不孕检查项目包括基础检查、生殖系统专项检查、内分泌评估及免疫相关检测，具体需结合病史选择项目。

一、基础检查项目

全身体格检查：身高、体重、血压等基础指标，评估整体健康状况。

妇科常规检查：包括外阴、阴道、宫颈检查，排查炎症或畸形。

血常规与凝血功能：筛查贫血、感染或凝血异常，为侵入性检查做准备。

二、生殖系统专项检查

超声检查：经阴道超声可清晰观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况，评估是否存在肌瘤、息肉或卵巢囊肿。

输卵管通畅性检测：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，判断输卵管是否通畅，排除梗阻。

宫腔镜检查：直视宫腔内情况，排查粘连、息肉或畸形，必要时同步进行输卵管通液。

三、内分泌与激素检测

性激素六项：月经周期第2-4天检测，评估卵巢功能、垂体功能及排卵状态，包括FSH、LH、雌激素、孕激素等。

甲状腺功能：TSH、T3、T4检测，甲状腺功能异常可能影响排卵及胚胎着床。

AMH检测：抗苗勒氏管激素，评估卵巢储备功能，预测卵巢衰老速度。

四、免疫与特殊病因筛查

抗磷脂抗体检测：排查抗磷脂综合征，降低流产风险。

TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒等感染筛查，预防胎儿畸形。

男方精液检查：不孕需夫妻双方同时检查，男方精液异常占不孕因素的30%-40%。

女性不孕检查建议在月经周期第2-4天开始，检查前避免性生活3-7天，保持规律作息。检查结果需由专业医生结合病史综合解读，部分项目可能需重复检测以提高准确性。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.不孕与不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]WHO.人类辅助生殖技术临床实践指南[R].2018：1-120.

[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：89-95.