女子不育不孕检查项目问

女子不育不孕检查项目包括基础检查、生殖系统专项检查、内分泌评估及免疫相关检测，需夫妻双方共同参与，明确病因后再针对性治疗。

一、基础检查项目

基础检查是排查不育不孕的第一步，包括血常规（筛查贫血、感染等）、尿常规（检测泌尿系统异常）、肝肾功能（评估整体健康状况）及甲状腺功能（甲状腺激素异常会影响月经周期和卵子质量）。此外，传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）是孕前必查项目，可避免母婴传播风险。

二、生殖系统专项检查

女性需进行妇科超声（观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况）、输卵管通畅度检查（常用输卵管造影或通液术，排查堵塞或积水）。宫腔镜检查可直接观察子宫腔形态，排查息肉、粘连等问题。性激素六项（月经周期第2-4天检测）能反映卵巢功能，判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。

三、内分泌及免疫相关检测

AMH（抗苗勒氏管激素） 检测可评估卵巢储备功能，预测卵子数量。排卵监测（基础体温、排卵试纸或超声监测）能明确是否有规律排卵。免疫相关检查包括抗磷脂抗体（排查血栓风险）、抗子宫内膜抗体（可能影响着床）等，尤其适用于反复流产或不明原因不孕患者。

四、其他特殊检查

若上述检查无异常，可考虑腹腔镜检查（微创评估盆腔情况）或基因检测（排查染色体异常）。此外，男方需同步检查精子质量，排除双方共同因素导致的不孕。所有检查需在正规医院进行，检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，确保结果准确性。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.不孕与不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]王艳萍，刘嘉茵.妇科内分泌学[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-105.

[3]WHO.人类辅助生殖技术伦理与实践指南[R].2022：12-28.