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射精时会疼是怎么回事

2026年09月16日 17:38:06
病情描述:

射精时会疼是怎么回事

医生回答
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    射精时疼痛(射精痛)可能由感染、结石、心理因素或性传播疾病等引起,需结合具体症状排查原因,及时就医明确诊断。

    一、感染性因素

    • 前列腺炎/精囊炎:细菌或非细菌性感染引发前列腺或精囊充血水肿,射精时肌肉收缩刺激炎症部位导致疼痛,常伴随尿频、尿急或血精(精液带血)。

    • 尿道炎:尿道黏膜充血或溃疡,射精时精液通过尿道摩擦受损部位引发灼痛,可能伴尿道分泌物或排尿不适。

    二、结石或梗阻

    • 尿道/射精管结石:结石阻塞尿道或射精管,射精时精液冲击结石产生疼痛,部分患者可能出现排尿中断或尿流细弱。

    • 前列腺钙化灶:既往前列腺炎愈合后形成的钙化斑块,可能压迫射精管导致局部刺激症状。

    三、性传播疾病或外伤

    • 性传播感染:淋病、衣原体感染等病原体侵犯生殖系统,引发尿道或附属性腺炎症,疼痛多伴随尿道脓性分泌物或生殖器溃疡。

    • 外伤或手术史:会阴部外伤、包皮手术后瘢痕挛缩或尿道狭窄,可能导致射精通路受阻,产生机械性疼痛。

    四、心理与神经因素

    • 性焦虑或性压抑:长期心理紧张导致盆底肌肉痉挛,射精时肌肉不协调收缩引发疼痛,多见于新婚或性经验不足者。

    • 神经病理性疼痛:糖尿病神经病变、盆腔手术损伤神经等,可能造成射精感觉异常或疼痛。

    出现持续或反复射精痛,建议尽快前往泌尿外科或男科就诊,通过尿常规、精液分析、超声检查等明确病因。严禁自行服用抗生素或止痛药物,避免延误诊治或掩盖病情。日常注意规律作息、避免久坐憋尿、保持生殖器官清洁,有助于降低感染风险。

    参考文献:

    [1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1567-1572.

    [2]中国性学会.中国性健康管理指南(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.

    [3]那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2019:189-195.

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