蛀牙疼问

蛀牙疼痛多因细菌感染牙体硬组织致牙釉质、牙本质破坏，炎症刺激牙髓引发，需结合症状临时缓解，更需及时就医规范治疗。

疼痛类型与病理机制

浅龋/中龋表现为冷热酸甜刺激痛，去除刺激后疼痛缓解（因牙本质暴露）；深龋疼痛剧烈且持续，可能近牙髓；牙髓炎/根尖周炎呈自发性疼痛（夜间加重）、咬合痛，系牙髓或根尖周感染。

临时应急措施

含0.9%氯化钠溶液（每日3次，每次30秒，抑菌）；面部冷敷（15分钟/次，减轻炎症）；非处方止痛药（布洛芬、对乙酰氨基酚，肝肾功能不全者慎用）。

特殊人群注意事项

儿童（家长监督刷牙，每6个月涂氟防龋）；孕妇（优先盐水含漱，禁用非必要药物）；老年人（合并牙周病需检查联合病变）。

规范治疗方案

浅龋/中龋：复合树脂/玻璃离子体材料补牙；深龋：垫底后修复；牙髓炎/根尖周炎：根管治疗；严重破坏：拔牙后种植/桥修复。

预防要点

每日2次刷牙（含氟牙膏），饭后漱口；儿童6岁后做窝沟封闭；定期口腔检查（每6个月1次），及时清除牙菌斑。