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蛀牙长了息肉?问

2026年09月17日 14:09:43
病情描述:

蛀牙长了息肉?

医生回答
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    蛀牙长息肉可能是牙龈息肉、牙髓息肉或牙周膜息肉,需通过口腔检查区分类型,及时就医清除病灶是关键。

    一、息肉类型与成因

    1.牙龈息肉

    多因长期食物嵌塞、龋洞边缘刺激牙龈组织增生,形成肉芽状突起。常见于邻面龋(牙齿相邻面蛀牙),质地软且易出血,无牙髓活力(冷热刺激无反应)。

    2.牙髓息肉

    龋齿穿通髓腔后,牙髓组织增生形成息肉状,表面光滑色红,触碰易出血,常伴随冷热敏感或自发痛。多为慢性牙髓炎表现,需通过根管治疗保留牙髓或拔牙处理。

    3.牙周膜息肉

    罕见,因牙根纵裂或严重牙周病导致牙周膜组织增生,息肉根部与牙槽骨相连,X线片可见牙根纵折影像,需手术拔除患牙。

    二、鉴别与处理原则

    • 自查要点:息肉是否随刷牙出血、是否伴随咬合痛、息肉根部是否与牙齿相连。

    • 紧急处理:避免用牙签刺激息肉,可用淡盐水含漱缓解炎症,24小时内尽快就诊。

    • 治疗方案:牙龈息肉需切除后补牙;牙髓息肉需根管治疗或拔牙;牙周膜息肉多需拔牙。

    三、预防措施

    • 每日使用含氟牙膏刷牙2次,配合牙线清洁邻面;

    • 每半年进行口腔检查,发现邻面龋及时补牙;

    • 纠正单侧咀嚼习惯,避免食物嵌塞。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(1):1-5.

    [2]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.

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