牙齿上面长牙齿怎么回事？问

牙齿上面长牙齿（医学称“多生牙”）通常是恒牙萌出异常或发育畸形，可能由遗传、牙胚发育异常或环境因素导致，需尽早检查干预。

一、多生牙的形成原因

• 遗传因素：家族性多生牙发生率较高，若父母有类似情况，子女患病风险增加。

• 牙胚发育异常：恒牙胚发育过程中，牙板（牙齿发育的原始结构）异常增殖，可能分化出额外牙胚。

• 环境因素：孕期接触辐射、药物或营养不良，可能影响牙胚正常发育。

二、多生牙的常见表现

• 形态异常：多为锥形、结节状或过小牙，常埋伏在恒牙或乳牙之间。

• 位置异常：常见于上颌中切牙之间（“正中多生牙”），也可能出现在磨牙区或下颌。

• 影响恒牙萌出：占据恒牙位置导致错位、阻生，或造成牙列拥挤、间隙异常。

三、多生牙的处理方式

• 尽早拔除：建议在10~12岁前拔除，避免影响恒牙排列和颌骨发育。

• 正畸干预：若已造成牙齿错位，需配合正畸治疗排齐牙齿。

• 定期复查：拔除后需观察恒牙萌出情况，必要时进行间隙管理。

四、预防与注意事项

• 孕期保健：避免接触致畸因素，均衡饮食补充钙、维生素D。

• 儿童检查：儿童换牙期（6~12岁）建议定期口腔检查，早期发现多生牙。

• 遗传咨询：家族性多生牙患者，后代需加强口腔监测。

参考文献：

[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童多生牙诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-528.

[2]王松灵，边专.口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2021：189-192.