睾丸炎都有什么表现问

睾丸炎典型表现为睾丸疼痛肿胀、发热寒战，儿童可能伴随睾丸触痛或腹部不适，需结合病史与检查鉴别。

一、局部症状

• 睾丸疼痛：多为单侧突发疼痛，可放射至腹股沟或下腹部，疼痛程度从隐痛到剧烈胀痛不等，按压时疼痛加剧。

• 睾丸肿胀：患病睾丸体积增大，质地变硬，外观可见红肿，严重时阴囊皮肤发亮。

二、全身症状

• 发热：体温可升至38~40℃，伴随寒战、乏力、食欲减退等感染症状。

• 儿童特殊表现：婴幼儿可能因哭闹、拒绝触碰阴囊就诊，部分患儿仅表现为腹部不适或呕吐，需警惕误诊。

三、伴随症状

• 排尿异常：少数患者出现尿频、尿急、尿痛，提示合并泌尿系统感染。

• 阴囊皮肤改变：严重时阴囊皮肤发红、皮温升高，触诊有波动感需警惕化脓性睾丸炎。

四、鉴别要点

• 与附睾炎区别：附睾炎疼痛多从腹股沟沿精索放射，睾丸与附睾界限不清；睾丸炎以睾丸肿胀为主，可单独发病。

• 与睾丸扭转鉴别：扭转表现为睾丸剧烈疼痛、位置上移，超声检查可快速区分。

睾丸炎若延误治疗可能导致睾丸萎缩、不育等并发症，出现上述症状应立即就医。严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须经泌尿外科或儿科医生面诊，结合血常规、超声等检查确诊后规范治疗。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：597-598.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人感染性疾病诊疗指南（2023年版）[Z].2023.

[3]《中医外科学》（十四五规划教材）[M].北京：中国中医药出版社，2021：187-189.