胰腺癌的症状有哪些？问

胰腺癌早期症状隐匿，常见表现为上腹部隐痛、食欲减退、体重下降，部分患者出现黄疸、消化不良等。因胰腺位置深在，多数患者确诊时已属中晚期。

一、消化系统症状

腹痛：多为上腹部持续性隐痛或胀痛，可向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，俯卧或弯腰可稍缓解。

食欲减退与消瘦：短期内体重明显下降（1个月内减重>5%），伴食欲差、厌油，与肿瘤消耗及消化功能障碍有关。

消化不良：表现为腹胀、恶心、腹泻或便秘，尤其进食油腻食物后症状加重。

二、黄疸相关症状

皮肤巩膜黄染：肿瘤压迫或侵犯胆管时出现，多为进行性加重，伴尿色加深、大便陶土色。

瘙痒：因胆红素升高刺激皮肤神经末梢引起，夜间加重影响睡眠。

三、其他全身表现

发热：持续低热或高热，可能与肿瘤坏死吸收或合并胆道感染有关。

血栓形成：少数患者出现游走性静脉炎、深静脉血栓，与血液高凝状态相关。

四、高危人群注意事项

40岁以上、长期吸烟酗酒、慢性胰腺炎或糖尿病患者，若出现上述症状应尽早就医。

建议定期（每年1次）行腹部超声+肿瘤标志物（CA19-9）筛查，早期发现可提高手术切除率。

胰腺癌早期诊断困难，出现不明原因体重下降、持续腹痛等症状时，需及时到正规医院消化内科或肿瘤科就诊，通过增强CT/MRI、内镜检查明确诊断。严禁自行服用偏方或药物，以免延误病情。

参考文献：

[1]《中国临床肿瘤学会(CSCO)胰腺癌诊疗指南2023版》[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：445-463.

[2]《胰腺癌诊疗规范(2018年版)》[J].中华肿瘤杂志，2018，40(6)：401-406.