牙齿根部发白问

牙齿根部发白可能是牙颈部脱矿、牙釉质发育不全或牙龈退缩暴露牙本质所致，需结合具体表现判断原因并及时干预。

一、牙颈部脱矿

牙颈部是牙齿与牙龈交界区域，因刷牙方式不当（如横向用力）或牙菌斑长期堆积，导致局部矿物质流失形成白斑。常见于长期单侧咀嚼、口腔卫生不佳人群。儿童若频繁进食甜食且未及时清洁，也易引发早期脱矿。

二、牙釉质发育不全

先天性牙釉质发育异常或后天营养缺乏（如缺钙、维生素D）会导致牙齿表面矿化不足，根部可能出现白色斑块。这种情况在牙齿萌出时即存在，随年龄增长可能加重。孕期母体营养均衡对胎儿牙釉质发育至关重要。

三、牙龈退缩暴露牙本质

牙周病或长期炎症会使牙龈萎缩，牙根暴露后牙骨质（较牙釉质薄）表面呈现白色。成人牙周炎患者中约60%会出现此症状，伴随刷牙出血、口臭等表现。定期牙周检查可早期发现并干预。

四、白斑病损鉴别要点

• 牙釉质白斑：表面光滑坚硬，多在牙齿表面；

• 脱矿白斑：边界模糊，常见于牙颈部；

• 外源性着色：多为黄褐色，可通过洁牙去除。

若发现牙齿根部发白，建议及时到口腔科进行口腔检查，明确诊断后采取针对性措施。日常需坚持正确刷牙（巴氏刷牙法），使用含氟牙膏，每半年进行一次口腔洁治。

参考文献：

[1]人民卫生出版社.口腔组织病理学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2013：78-82.

[2]中华口腔医学会.中国成人牙周炎诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-892.