夜磨牙是怎么回事？问

夜磨牙是睡眠中无意识咬牙或磨牙的行为，常伴随颌部肌肉紧张，长期可导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱等问题，与精神压力、咬合异常及睡眠障碍等因素相关。

一、明确的致病因素分类

• 神经调节异常：大脑皮层过度兴奋或抑制失衡，会使咀嚼肌在睡眠中持续收缩，这与长期焦虑、压力大的人群更易发生相关。

• 咬合功能紊乱：牙齿错位、缺牙或假牙不合适时，颌骨会通过磨牙动作调整咬合关系，形成恶性循环。

• 睡眠结构异常：深度睡眠阶段的微觉醒会触发磨牙反射，睡眠呼吸暂停综合征患者常伴随磨牙症状。

• 全身疾病影响：甲状腺功能亢进、肠道寄生虫感染（如蛔虫）等疾病可能通过代谢或神经调节诱发磨牙。

二、家庭干预与专业处理

• 行为调整：睡前避免咖啡因、酒精及剧烈运动，可通过冥想、深呼吸训练放松神经；儿童可使用安抚奶嘴减少夜间磨牙频率。

• 咬合防护：佩戴口腔科定制的软颌垫，能缓冲牙齿接触压力，需在牙医指导下使用。

• 病因治疗：焦虑患者可短期使用抗焦虑药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）；寄生虫感染需进行驱虫治疗（如阿苯达唑）。

• 就医指征：若出现牙齿明显松动、张口受限或颌部疼痛持续超过2周，应及时到口腔科或睡眠医学科就诊。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.口腔医学临床诊疗指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志， 2020， 55(3)： 201-205.

[2]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书（2021）[R].北京： 人民卫生出版社， 2021： 45-48.

[3]《中医诊断学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社， 2021： 112-114.