淋巴瘤有什么表现问

淋巴瘤常见表现为无痛性淋巴结肿大，伴发热、盗汗、体重下降等全身症状，部分患者可出现皮肤瘙痒、乏力等非特异性表现。

一、无痛性淋巴结肿大

颈部/锁骨上淋巴结：最常见，表现为单个或多个淋巴结无痛性增大，质地较硬，可推动，随病情进展逐渐融合固定。

腋窝/腹股沟淋巴结：也可受累，双侧或单侧出现，部分患者可伴局部压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等。

二、全身症状

发热：多为低热至中度发热，少数患者可出现高热，热型不规则，抗生素治疗无效。

盗汗：夜间或入睡后大量出汗，严重者可浸湿衣物，与肿瘤代谢活跃有关。

体重下降：6个月内无明显诱因体重减轻10%以上，是重要的不良预后因素。

三、结外器官受累表现

胃肠道：可出现腹痛、腹泻、腹胀、肠梗阻等，以非霍奇金淋巴瘤多见。

皮肤：表现为皮肤结节、肿块、溃疡、瘙痒等，蕈样肉芽肿是皮肤T细胞淋巴瘤的典型表现。

中枢神经系统：可出现头痛、呕吐、肢体无力、癫痫等，多见于淋巴瘤晚期。

四、特殊类型淋巴瘤表现

霍奇金淋巴瘤：常以颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大起病，可伴全身症状，病程进展相对缓慢。

非霍奇金淋巴瘤：发病部位广泛，结外侵犯多见，病情进展较快，预后差异较大。

注意：以上症状并非淋巴瘤特有，需结合影像学检查、病理活检等明确诊断。如发现不明原因淋巴结肿大或上述症状持续不缓解，应及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国淋巴瘤诊疗指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2021，41(2)：109-120.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：598-612.