什么病要做化疗问

化疗是通过药物杀死癌细胞或抑制其生长的治疗手段，适用于多种恶性肿瘤、部分血液系统疾病及自身免疫性疾病等。以下是常见需化疗的疾病类型及原因。

一、恶性肿瘤（癌症）

1.实体瘤

• 肺癌：非小细胞肺癌（如腺癌、鳞癌）在中晚期需化疗，联合靶向药或免疫治疗可延长生存期。

• 乳腺癌：HER2阳性或激素受体阳性晚期患者，化疗常作为术后辅助治疗或复发转移时的一线方案。

• 消化道肿瘤：胃癌、结直肠癌等在手术前后或无法手术时，需通过化疗控制转移。

2.血液系统肿瘤

• 白血病：急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性髓系白血病（AML）等需长期化疗，部分患者需造血干细胞移植联合化疗。

• 淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤（如弥漫大B细胞淋巴瘤）以化疗为核心治疗手段，常需联合放疗或靶向药。

二、自身免疫性疾病

1.类风湿关节炎

• 对传统药物无效的严重病例，可短期使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂化疗，抑制过度免疫反应。

三、其他需化疗的疾病

1.部分病毒相关肿瘤

• 宫颈癌：HPV感染导致的宫颈癌前病变或晚期病例，需化疗联合放疗。

化疗方案需根据患者年龄、身体状况及疾病分期个体化制定，常见副作用包括恶心呕吐、骨髓抑制等，需在医生指导下规范使用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)恶性肿瘤化疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-489.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：567-612.

[3]WHO.癌症化疗治疗标准指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织，2022.