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结肠癌是什么啊?问

2026年09月17日 14:34:38
病情描述:

结肠癌是什么啊?

医生回答
  • 张曦
    张曦副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    结肠癌是源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中发病率居第三位,早期症状隐匿,需通过筛查早期发现。

    一、结肠癌的高危因素

    遗传因素:家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)等遗传性疾病会显著增加患病风险,此类人群需从20岁起定期筛查。

    生活方式:长期高脂肪、低纤维饮食会导致肠道蠕动减慢,有害物质在肠道停留时间延长;缺乏运动、肥胖(尤其是腹型肥胖)也是危险因素。

    肠道疾病史:患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病的患者,癌变风险较普通人群升高,需定期监测。

    二、早期症状与筛查建议

    早期症状:可能出现排便习惯改变(如腹泻与便秘交替)、粪便性状改变(如便血、黏液便)、腹部隐痛或不适等,易被忽视。

    筛查建议:40岁以上人群应定期进行结肠镜检查,首次检查无异常者可每5~10年复查一次;50岁以上人群也可选择粪便潜血检测作为初筛手段。

    三、预防与治疗原则

    预防措施:保持健康饮食,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉类食用;坚持规律运动,控制体重;避免长期吸烟、酗酒。

    治疗方式:以手术切除为主,辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合手段。早期结肠癌经规范治疗后5年生存率可达90%以上,晚期患者需个体化综合治疗以延长生存期。

    参考文献:

    [1]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告(2020年)[J].中华肿瘤杂志, 2023, 45(1):1-10.

    [2]中国临床肿瘤学会(CSCO).结直肠癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志, 2023, 28(3):231-298.

    [3]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社, 2022.

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