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牙老是疼是什么原因问

2026年09月17日 17:46:48
病情描述:

牙老是疼是什么原因

医生回答
  • 景泉
    景泉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    牙老是疼可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎或牙齿敏感等问题有关,长期疼痛需排查病因并及时干预。

    一、龋齿(俗称蛀牙)

    牙齿表面细菌产酸腐蚀牙釉质形成龋洞,食物嵌塞或冷热刺激龋洞时引发疼痛。若龋坏深入牙本质,疼痛会更明显,尤其在咀嚼或夜间加重。

    二、牙髓炎

    牙髓组织发炎多由龋齿或牙外伤引起,细菌感染牙髓腔导致剧烈疼痛,常表现为自发性阵痛、夜间加重,甚至放射至头部或耳部。急性期需根管治疗,慢性期可保守治疗但易反复发作。

    三、牙周炎

    牙菌斑长期堆积引发牙龈红肿出血,炎症扩散至牙周膜和牙槽骨,导致牙齿松动、咬合无力。咬合时疼痛或伴随牙龈溢脓,需通过牙周洁治和药物治疗控制炎症。

    四、牙齿敏感症

    牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质暴露,遇冷热酸甜刺激时产生短暂尖锐疼痛。常见于刷牙过度用力、磨牙或长期食用酸性食物的人群,可通过脱敏牙膏或专业脱敏治疗缓解。

    五、智齿冠周炎

    智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣,引发反复肿痛。急性期需冲洗上药,炎症控制后建议拔除阻生智齿,避免反复发作影响邻牙。

    注意事项

    • 日常需坚持巴氏刷牙法,配合牙线清洁牙缝,每半年做口腔检查。

    • 疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀时,应及时就医。

    • 严禁自行服用抗生素或止痛药,需由口腔科医生诊断后规范治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.

    [2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-135.

    [3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-228.

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