肿瘤标志物检测有哪些问

肿瘤标志物检测主要包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA系列）、前列腺特异性抗原（PSA）等几类，不同标志物对应不同器官肿瘤风险筛查。

一、癌胚抗原（CEA）

CEA是一种广谱肿瘤标志物，在结直肠癌、胃癌、肺癌等消化系统和呼吸系统肿瘤中可能升高。但它在结肠炎、胰腺炎等良性疾病中也会轻度上升，需结合影像学检查综合判断。

二、甲胎蛋白（AFP）

AFP是诊断原发性肝癌的特异性指标，约70%~80%的肝癌患者AFP会显著升高。孕妇、肝炎患者也可能出现AFP升高，需动态监测变化趋势。

三、糖类抗原（CA系列）

• CA125：卵巢癌的重要标志物，子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致轻度升高。

• CA19-9：胰腺癌、胆管癌的敏感指标，胆道梗阻、胰腺炎时可升高。

• CA15-3：乳腺癌相关标志物，乳腺增生、乳腺炎等良性病变也会有波动。

四、前列腺特异性抗原（PSA）

PSA是前列腺癌的特异性标志物，分为总PSA和游离PSA。50岁以上男性建议定期检测，前列腺炎、前列腺增生等良性疾病也可能导致PSA轻度升高。

肿瘤标志物升高≠患癌，需结合影像学检查（如CT、MRI）、病理活检等进一步确诊。检测前避免剧烈运动、饮酒及炎症刺激，特殊人群（孕妇、肝炎患者）建议提前告知医生。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：423-425.

[2]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中华胃肠外科杂志，2023，26(5)：401-412.

[3]《中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南2022》[Z].2022.