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鹅口疮是什么?问

2026年09月17日 07:51:00
病情描述:

鹅口疮是什么?

医生回答
  • 景泉
    景泉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,多见于婴幼儿、长期使用抗生素者及免疫力低下人群,表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块。

    一、病因与易感因素

    白色念珠菌感染:正常人口腔有少量定植,但免疫力下降或菌群失衡时大量繁殖。婴幼儿口腔黏膜娇嫩,易因奶具消毒不当或母乳喂养卫生问题感染(《中医儿科学》2021年版)。

    长期使用广谱抗生素:会抑制口腔正常菌群,导致念珠菌过度生长(《药理学》2020年版)。

    免疫力低下状态:如糖尿病、长期激素使用者、HIV感染者等,易诱发反复感染。

    二、典型症状与诊断

    口腔黏膜白色斑块:多见于颊黏膜、舌面及牙龈,擦去后可见充血创面,不易出血(《口腔科学》2022年版)。

    婴幼儿多见伴随症状:拒食、哭闹、轻微发热,成人可能无明显全身症状。

    鉴别要点:需与奶渍残留(可擦去且无创面)、口腔溃疡(疼痛明显)区分,必要时就医做真菌镜检确诊。

    三、家庭护理与治疗原则

    口腔清洁:可用2%碳酸氢钠溶液(小苏打水)擦拭口腔,婴幼儿每次喂奶后喂少量温水清洁口腔(《中国居民口腔健康指南》2023版)。

    药物治疗:局部涂抹制霉菌素混悬液(需遵医嘱使用),严重者需口服抗真菌药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。

    预防措施:定期消毒婴幼儿奶瓶、玩具,避免成人亲吻婴儿口腔,糖尿病患者需严格控制血糖。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-114.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[Z].2023.

    [3]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

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