怎么判断自己得了阳痿问

判断阳痿需结合症状持续时间、勃起硬度及心理状态综合评估，核心表现为持续3个月以上勃起困难或维持时间不足，伴随焦虑抑郁等心理问题时需警惕。

一、症状持续时间判断

阳痿（医学称勃起功能障碍）的核心特征是持续3个月以上的勃起问题，偶尔因疲劳、压力导致的短暂勃起困难不属于疾病。需排除因急性疾病、药物副作用等可逆因素引起的临时症状，此类情况在诱因去除后可自行恢复。

二、勃起质量分级评估

国际通用的IIEF-5评分表可辅助判断：

• 勃起硬度不足：无法插入阴道或维持至射精；

• 持续时间短：勃起后很快疲软（<1分钟）；

• 频率降低：每周性生活中成功勃起次数<25%。

三、心理因素叠加判断

长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能诱发心因性阳痿，需注意：

• 排除器质性病变（如血管疾病、糖尿病）后仍持续的心理性障碍；

• 伴随晨勃消失（夜间自然勃起功能正常时，晨勃是重要生理指标）。

四、伴随症状提示

若同时出现以下情况需尽早就医：

• 性欲减退、射精异常（如逆行射精）；

• 尿频尿急、夜尿增多（可能提示前列腺疾病）；

• 腰膝酸软、畏寒肢冷（中医肾虚表现）。

阳痿的诊断需由泌尿外科或男科医生结合病史、激素水平（睾酮）及血管超声等检查综合判断，严禁自行服用「金匮肾气丸」「西地那非」等药物，必须面诊辨证。

参考文献:

[1]中华医学会男科学分会.中国男性勃起功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.

[2]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:145-147.

[3]世界卫生组织.性功能障碍诊断与治疗指南[R].2019:5-18.