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后槽牙疼是怎么回事问

2026年09月17日 13:41:07
病情描述:

后槽牙疼是怎么回事

医生回答
  • 景泉
    景泉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    后槽牙疼多因龋齿(俗称蛀牙)、牙髓炎、牙周炎或智齿冠周炎等引起,不同病因伴随症状与处理方式不同,需结合具体情况判断。

    一、龋齿(蛀牙)引发的牙疼

    • 牙体硬组织破坏:牙齿表面出现龋洞,细菌侵蚀牙本质甚至牙髓(牙神经),遇冷热酸甜刺激时疼痛明显,刺激去除后疼痛可缓解。儿童乳牙龋齿进展快,家长需注意孩子口腔卫生,避免甜食过多。

    二、牙髓炎导致的剧烈疼痛

    • 牙髓感染发炎:龋齿或外伤未及时治疗,细菌侵入牙髓腔引发炎症,表现为自发性疼痛、夜间加重、疼痛放射至头部或耳部,冷热刺激会诱发剧痛且持续时间长。需通过根管治疗清除感染牙髓,保留牙齿功能。

    三、牙周炎与牙龈萎缩

    • 牙周组织病变:牙菌斑、牙结石长期堆积导致牙龈红肿出血,炎症扩散至牙周膜和牙槽骨,牙齿出现咬合无力、钝痛或持续性胀痛,严重时牙齿松动。日常需定期洗牙(每年1~2次),使用牙线清洁牙缝。

    四、智齿冠周炎(阻生智齿)

    • 智齿生长异常:智齿萌出空间不足,牙冠周围软组织发炎肿胀,表现为后槽牙区胀痛、张口受限,进食时疼痛加剧,甚至伴随发热。反复发炎者建议消炎后拔除智齿,避免反复发作感染。

    注意事项:牙疼时避免用患侧咀嚼,可用温盐水漱口暂时缓解;若疼痛剧烈、面部肿胀或发热,需及时就医。严禁自行服用抗生素或止痛药物,尤其是孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,用药前必须咨询医生。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-56.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(6):401-405.

    [3]中医药管理局.中医诊疗指南·牙宣病(牙周炎)[Z].2018.

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