请问牙疼是怎么回事问

牙疼是牙齿或其周围组织受病菌感染、物理刺激或损伤引发的疼痛症状，常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎等，不同病因伴随症状与处理方式各异。

一、龋齿（俗称蛀牙）

牙齿表面牙釉质被细菌侵蚀形成龋洞，初期仅敏感，深入后遇冷热酸甜刺激会疼痛，食物嵌塞时疼痛加剧。若龋坏达牙本质深层，细菌感染牙神经会引发剧烈疼痛。

二、牙髓炎（牙神经炎）

牙髓组织（含神经血管）发炎，多由龋齿未及时治疗发展而来，表现为自发性剧痛、夜间加重，疼痛可放射至头部、耳部。急性期需开髓引流，慢性期可做根管治疗，严禁自行服用抗生素或止痛片。

三、牙周炎与根尖周炎

• 牙周炎：牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈红肿出血、牙周袋形成，严重时牙齿松动。需洗牙清除结石，配合局部冲洗上药。

• 根尖周炎：牙髓炎扩散至牙根尖周围组织，咬合时疼痛明显，牙齿有浮出感，需根管治疗清除感染源。

四、智齿冠周炎与牙外伤

• 智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发红肿疼痛，严重时伴张口受限、发热。需局部冲洗上药，炎症控制后建议拔除智齿。

• 牙外伤：外力撞击或咬硬物导致牙齿缺损、松动，需及时就医检查牙髓活力，必要时做牙冠修复。

牙疼时可先用温盐水漱口缓解炎症，避免冷热刺激和甜食。若疼痛持续超过2天或伴面部肿胀、发热，应尽快到正规医院口腔科就诊，严禁因怕痛拖延治疗。治疗后需养成早晚刷牙、饭后漱口习惯，定期做口腔检查。

参考文献:

[1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社，2020:123-156.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12):889-892.

[3]世界卫生组织.口腔健康基本概念与指南[R].2019:45-58.