二期梅毒症状？问

二期梅毒主要表现为皮肤黏膜损害、全身症状及黏膜斑等，皮疹常无瘙痒，手掌足底出现铜红色斑疹是典型特征。

一、皮肤黏膜损害

梅毒疹：多在感染后7~10周出现，表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹，对称分布于躯干、四肢，无明显瘙痒感。皮疹可自行消退，消退后不留瘢痕。

扁平湿疣：好发于肛门周围、外生殖器等潮湿部位，表现为扁平隆起的丘疹或斑块，表面湿润，呈灰白色或粉红色，边界清楚，常融合成片状。

黏膜斑：发生于口腔、生殖器黏膜，表现为灰白色或乳白色斑片，表面光滑，边界清楚，可伴有轻微疼痛或灼热感。

二、全身症状

发热：部分患者可出现低热，体温一般在37.5~38.5℃之间，可持续数周。

淋巴结肿大：全身淋巴结可肿大，质地较硬，无疼痛，活动度好，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。

关节疼痛：可出现关节疼痛、肿胀，活动受限，多累及大关节，如膝关节、踝关节等。

三、其他表现

脱发：可出现虫蚀样脱发，表现为头发片状脱落，边界不清，脱发区头发长短不一，可自行恢复。

口腔黏膜损害：除黏膜斑外，还可出现口腔黏膜溃疡、出血等症状。

四、二期梅毒的特点

传染性强：二期梅毒患者的皮肤黏膜损害、血液、精液、乳汁等含有大量梅毒螺旋体，具有很强的传染性。

症状多样：二期梅毒的症状表现复杂多样，可累及全身多个系统和器官，容易被误诊或漏诊。

病程具有自限性：二期梅毒未经治疗，症状可在数周或数月内自行缓解，但梅毒螺旋体仍在体内潜伏，可复发或进展为三期梅毒。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(1)：1-7.

[2]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-130.