为什么会牙龈萎缩，这牙龈萎缩是怎么回事？问

牙龈萎缩是牙齿周围支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）退缩导致牙根暴露的现象，主要与口腔卫生不佳、牙周病、咬合创伤、年龄增长及不良习惯等因素相关。

一、口腔卫生不良与牙菌斑堆积

牙菌斑（细菌聚集形成的薄膜）长期附着在牙面，引发牙龈炎症，炎症持续刺激会破坏牙龈纤维和牙槽骨，导致牙龈逐渐萎缩。研究表明，80%以上的牙周病患者存在牙菌斑长期未清除的情况。

二、牙周疾病的慢性进展

慢性牙周炎是最常见病因，致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）引发持续炎症反应，导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成，最终造成牙槽骨吸收和牙龈退缩。青少年及中老年人群均可能患病，吸烟会使风险增加2~3倍。

三、机械性损伤与咬合异常

刷牙力度过大（横向用力）、使用硬毛牙刷或牙签不当，会直接磨损牙龈组织；牙齿错位、咬合创伤（如夜磨牙）会使局部受力不均，长期牵拉牙龈导致退缩。儿童乳牙期不良习惯（如吮指）也可能影响恒牙萌出后的牙龈健康。

四、全身性疾病与年龄因素

糖尿病患者血糖控制不佳时，炎症反应增强，会加速牙周组织破坏；激素变化（如妊娠期、青春期）可能加重牙龈充血；随年龄增长，牙龈组织逐渐纤维化、血液循环减慢，修复能力下降，自然出现生理性萎缩。

牙龈萎缩一旦发生难以完全逆转，早期干预（如洗牙、牙周刮治）可延缓进展。日常需坚持正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线，定期（每6个月）口腔检查，发现牙龈红肿出血等症状及时就医。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.

[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2022)[R].日内瓦：WHO Press，2022：45-58.

[3]《口腔内科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：112-125.