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癌症怎么检查出来的?

2026年09月17日 17:24:56
病情描述:

癌症怎么检查出来的?

医生回答
  • 昝瑛
    昝瑛副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    癌症通过肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜检查、病理活检等科学手段发现,早期筛查结合高危因素评估可提高检出率。

    一、基础筛查手段

    1.肿瘤标志物检测

    通过血液、尿液等样本检测特定蛋白或基因片段(如CEA、AFP),辅助提示肿瘤风险,但需结合临床症状。

    2.影像学检查

    超声检查:适用于肝、胆、甲状腺等部位,无创便捷,可发现囊肿、结节等异常。

    CT/MRI:对肺部、脑部等深部器官成像清晰,能显示肿瘤大小及浸润范围。

    PET-CT:全身扫描定位肿瘤代谢活跃区域,常用于中晚期癌症分期。

    二、内镜与病理确诊

    1.内镜检查

    胃镜/肠镜:直接观察消化道黏膜,发现息肉、溃疡等癌前病变或早期癌,可同步取活检。

    支气管镜/喉镜:用于肺癌、喉癌等呼吸道肿瘤的诊断。

    2.病理活检

    通过穿刺或手术获取组织样本,在显微镜下观察细胞形态,是确诊癌症的"金标准"。需注意严禁自行服用偏方,以免影响病理结果。

    三、高危人群专项筛查

    肺癌:长期吸烟者每年做低剂量CT。

    乳腺癌:40岁以上女性每年钼靶+超声。

    宫颈癌:HPV检测+宫颈涂片联合筛查(《子宫颈癌综合防控指南》2023)。

    四、注意事项

    筛查结果异常需进一步检查,确诊后应尽快到正规医院肿瘤科规范治疗。任何检查结果解读须由专业医师结合病史判断,避免自行诊断延误病情。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国早期肺癌筛查及诊疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(1):1-8.

    [2]中国抗癌协会.肿瘤标志物临床应用专家共识(2022版)[J].中华肿瘤杂志,2022,44(5):321-328.

    [3]《医学影像学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2023:105-112.

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