牙龈萎缩该怎么处理？问

牙龈萎缩需根据病因科学干预，日常需加强口腔清洁、控制炎症，必要时通过牙周治疗修复，儿童青少年需特别注意口腔习惯培养。

一、明确病因是处理关键

牙龈萎缩多因牙菌斑长期刺激引发牙周炎（牙龈与牙齿间形成牙周袋，细菌滋生导致胶原纤维破坏），或刷牙方式不当（横向用力刷牙造成楔状缺损），也可能与咬合创伤、全身性疾病（如糖尿病）相关。儿童若长期口腔卫生不佳，易因乳牙列发育问题诱发牙龈退缩。

二、基础治疗与日常护理

• 控制菌斑：每日早晚用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤），配合含氟牙膏，饭后使用牙线/冲牙器清洁牙间隙，每3~6个月进行牙周洁治（洗牙）。

• 局部用药：若牙龈红肿出血，可短期使用含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周，避免口腔菌群失调），但不可替代专业治疗。

三、针对性医学干预

• 牙周手术：中重度萎缩可通过引导组织再生术（GTR）、结缔组织移植术等修复牙龈形态，需由牙周专科医生评估。

• 全身疾病管理：糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白维持在7%以下），高血压患者避免抗凝药物过量导致牙龈出血。

四、特殊人群注意事项

• 儿童青少年：重点纠正不良习惯（如咬铅笔、单侧咀嚼），定期（每6个月）进行口腔检查，发现牙龈红肿及时干预。

• 中老年人群：每年做1次牙周探诊，监测牙周袋深度变化，避免因生理性牙龈退缩忽视病理性进展。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(10)：721-725.

[2]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：201-209.

[3]《中医口腔科学》(十四五中医药规划教材).人民卫生出版社，2021：105-112.